Buscar un embarazo puede convertir la alimentación en un territorio lleno de promesas: semillas que «equilibran las hormonas», suplementos que aseguran mejorar los óvulos o dietas que prometen preparar el cuerpo para concebir. Pero la realidad es menos espectacular y, precisamente por eso, mucho más interesante. La alimentación puede contribuir a la salud reproductiva, pero no existe un alimento capaz de activar por sí solo la fertilidad ni una dieta universal que funcione de la misma manera en todas las pacientes.
La evidencia disponible apunta más hacia los patrones de alimentación que hacia ingredientes aislados. Una dieta basada en verduras, frutas, legumbres, cereales integrales, frutos secos, pescado, aceite de oliva y otras fuentes de grasas insaturadas aporta fibra, vitaminas, minerales y compuestos antioxidantes que participan en procesos relacionados con la salud metabólica y reproductiva.
Las verduras de hoja verde, por ejemplo, aportan folato, un nutriente especialmente importante antes y durante las primeras semanas del embarazo. Las legumbres también son una fuente interesante de folato, fibra y proteínas vegetales. Los frutos secos y las semillas proporcionan grasas insaturadas y minerales, mientras que pescados como el salmón, las sardinas o la caballa aportan ácidos grasos omega-3.
También conviene prestar atención al hierro, presente en alimentos como las legumbres, carnes, mariscos y algunas verduras. Las necesidades, sin embargo, no son iguales para todas las mujeres. Una persona con una deficiencia documentada de hierro necesita una estrategia diferente a la de alguien cuyos niveles son adecuados. Lo mismo ocurre con nutrientes como la vitamina B12, el yodo o la vitamina D, cuya suplementación debe valorarse según las circunstancias individuales y, cuando corresponda, mediante evaluación médica.
La fertilidad empieza mucho antes del positivo
El error está en imaginar la fertilidad como un interruptor que se enciende al comenzar a buscar un embarazo. La salud reproductiva está relacionada con múltiples factores: edad, función ovárica, salud metabólica, peso corporal, enfermedades previas, medicamentos, sueño, actividad física y, por supuesto, alimentación.
Por eso, una dieta saludable para una mujer sin alteraciones metabólicas no necesariamente será idéntica a la que necesita una paciente con síndrome de ovario poliquístico, endometriosis, enfermedad celíaca, anemia o alguna alteración de la tiroides. En esos casos, el objetivo no debería ser seguir la última dieta de moda, sino identificar qué necesidades concretas existen.
En el síndrome de ovario poliquístico, por ejemplo, la alimentación puede formar parte del abordaje de la salud metabólica y de la resistencia a la insulina, pero eso no significa que exista una lista de alimentos que «cure» el trastorno o garantice la ovulación. La estrategia debe adaptarse a la situación metabólica y clínica de cada paciente.
Algo parecido ocurre con el peso corporal. Presentar la fertilidad únicamente como una cuestión de kilos simplifica demasiado un proceso biológico complejo. Las dietas excesivamente restrictivas pueden provocar déficits nutricionales y, en determinadas circunstancias, afectar al ciclo menstrual. Comer menos no equivale necesariamente a comer mejor.
El verdadero protagonista es el patrón de alimentación
Más que preguntarse «¿qué alimento aumenta la fertilidad?», resulta más útil plantearse otra cuestión: «¿cómo es mi alimentación habitual y qué necesita mi organismo?». Esa diferencia cambia completamente la conversación.
Un patrón de estilo mediterráneo puede servir como referencia por su abundancia de alimentos vegetales, aceite de oliva, pescado, legumbres, frutos secos y cereales integrales, junto con un consumo moderado de carnes y alimentos ultraprocesados. Pero incluso este modelo debe individualizarse cuando existen alergias, intolerancias, déficits nutricionales, enfermedades digestivas, alteraciones metabólicas o preferencias alimentarias.
La alimentación tampoco sustituye una evaluación de fertilidad cuando existen dificultades para concebir. Puede acompañar la salud reproductiva, pero no corregirá por sí sola problemas como una alteración de las trompas, determinadas alteraciones seminales o una disminución de la reserva ovárica.
La idea más poderosa, entonces, quizá sea también la menos viral: la fertilidad no necesita una dieta perfecta, sino una alimentación suficientemente adecuada para la persona que la sigue. Y esa diferencia importa. Porque detrás de cada búsqueda de embarazo hay un organismo con una historia distinta, no un algoritmo que pueda responder a todos con el mismo menú. @mundiario
